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Ticket modérateur

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Le ticket modérateur est la partie du coût d'une prestation de santé qui est à charge du patient. Le reste du coût est pris en charge par l'assurance maladie-invalidité.

Pour certaines prestations de santé, le patient ne débourse que le ticket modérateur: c'est le mécanisme du tiers-payant, utilisé par exemple pour l'achat de médicaments ou les hospitalisations. Pour d'autres, il paie l'entièreté du coût, et se fait ensuite rembourser de la différence entre ce qu'il a payé et le ticket modérateur (par exemple, pour les consultations médicales.

Il faut cependant noter que les dépenses en ticket modérateur d'un patient dans certaines catégories de soins sont plafonnées: c'est le mécanisme du maximum à facturer. D'autre part, le patient qui a fait la demande d'un dossier médical global bénéficie d'une réduction de 30% sur le ticket modérateur appliqué aux consultations auprès de son médecin généraliste.

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