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Maximum à facturer

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Le maximum à facturer désigne un mécanisme de l'assurance maladie-invalidité qui plafonne les dépenses personnelles anuelles d'un patient pour certaines catégories de soins de santé.

En effet, le patient prend normalement en charge une partie des soins de santé: c'est le ticket modérateur (le reste étant pris en charge par l'assurance). Mais cette prise en charge est limitée annuellement pour les consultations médicales, les médicaments de première nécessité, et certains frais d'hospitalisation. Lorsque le plafond est atteint, l'assurance maladie-invalidité prend entièrement en charge le surplus.

Les coûts pris en charge par l'assurance maladie qui sont occasionnés par ce mécanisme ont augmenté de 747 % entre 1998 et 2003. La raison principale est l'extension des types de soins de santé qui sont couverts par ce mécanisme.

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